如果牙本质被破坏,补完牙正常会有些酸痛,但一周内逐渐好转,要是疼痛程度加深,有可能龋坏位置很接近牙髓,建议先安抚治疗,重新取出补牙材料,此时牙髓呈充血状态,没有自发疼还能上药消炎,观察两周,不要吃刺激性食物,炎症没复发可以再补。
1. 如果是单纯的龋齿,没有自发痛,夜间痛,只是有冷热刺激痛,一过性疼痛,不持久很久,可以诊断为中龋或者深龋。没有根尖炎症。
充填后疼痛,大多是充填材料过高,导致的咬合痛。需要调颌后,可以解决疼痛问题。
还有一种情况是,去龋坏组织过程中,患牙疼痛敏感,医生误判,没有做垫底充填保护牙髓。导致充填材料后,遇冷热刺激时患牙敏感。
2. 如果是由于牙髓炎,根尖炎的原因,需要彻底清除炎症后才可以充填。包括牙髓彻底清除,不能有残留,残留牙髓容易导致残髓炎,继发疼痛。
当炎症消除,无叩痛,按压根尖部牙龈黏膜无痛时,无窦道,根管内封的药捻无异味,可以做根充治疗。根充后,需要垫底后充填。
如充填后疼痛,只有吃饭咀嚼时疼痛,有可能是充填材料过高,需要调颌处理。如果疼痛严重,有可能炎症没有消除,需要重新消炎治疗。