川普药价新政启动 TrumpRx上线 专家：短期大多数人无法受益

美国政府于 2026 年推出处方药折扣平台 TrumpRx，作为压低药价的重要政策工具，主打让民众以现金折扣价直接购买部分品牌药物，并试图透过最惠国定价机制，将美国药价与已开发国家最低价格接轨。该平台由联邦政府营运，并于 2026 年 2 月正式上线，属于官方处方药购买资讯与折扣管道之一。

市场观察指出，TrumpRx 初期能直接受惠的族群仍相对有限。专家普遍认为，该平台短期内不太可能改变大多数美国民众购药方式，因为目前主要提供的是现金折扣价，并非全面保险体系改革。

根据政策设计，TrumpRx 平台目前提供约 40 款药物折扣，来自阿斯特捷利康 (AZN-US)、礼来 (LLY-US)、默克雪兰诺 (EMD Serono)、诺和诺德 (NOVO.B-US) 和辉瑞 (PFE-US) 等药厂，消费者可透过平台、优惠券或直接向药厂购买方式取得折扣价格，且需绕过健康保险体系。

政策初期聚焦高支出、且保险覆盖率较低的药物，例如 GLP-1 减重药物。其中，诺和诺德 Wegovy 1.5mg 减重药 30 天份价格标示为 149 美元，低于原价 1349 美元，显示政府希望先在高价药市场建立示範效果。

政府也表示，未来几个月将有更多药厂加入折扣计画，使产品範围逐步扩大。

目前美国约有 2500 万人没有健康保险，被视为最可能直接受惠族群。不过专家指出，该计画并未立法，而是透过政府与药厂谈判取得折扣，因此价格与优惠条件可能随时间调整，药局是否全面接受优惠也存在不确定性。

根据平台条款，部分优惠仅限指定药局使用，且可能随时调整或取消，同时不适用于 Medicare、Medicaid 或其他政府保险计画投保人。

TrumpRx 政策核心理念为最惠国定价，即希望美国支付价格对齐全球已开发国家最低药价。对此，医疗政策专家看法分歧。调查显示，35% 专家认为最惠国定价可显着降低品牌药平均价格，但 20% 专家认为效果有限，理由是药厂可能透过其他方式降低让利幅度。

白宫则强调，药厂已承诺未来新药也将提供最惠国折扣价格，称此举将在未来数年改变美国药价结构。

不过市场与医疗界普遍认为，TrumpRx 短期内更像是补充型价格工具，而非全面改革药价体系。尤其对已有保险的患者而言，若选择以现金购药，通常无法计入年度保险自付额，可能降低实际诱因。

整体而言，TrumpRx 被视为美国政府对高药价问题的新尝试，但是否能真正改变整体药价结构，仍需观察药厂参与程度、折扣持续性与政策制度化进展。