川普拟冻涨医保给付费率 UNH 等保险巨头跳水
由于川普政府提议对联邦医疗保险优势计画(Medicare Advantage)维持几乎零成长的给付费率,远低于市场预期,联合健康(UnitedHealth)、Humana、CVS 等保险巨头 27 日同步大跌。
综合外媒报导,美国联邦医疗保险和补助服务中心(CMS)27日提议,2027年联邦医疗保险优势计画的支付额平均成长0.09%,远低于华尔街预期的4%~6%。
专家预估,当局提议涨的给付费率涨幅仅对保险产业带来约7亿美元收入,相较之下,本年度费率涨幅5.06%,预计将带来超过250亿美元的额外收入。
CMS也提议自2027年起在风险评分计算中排除未关联的病历审查纪录的诊断资讯,这可能进一步限制保险公司因病患风险而获得的额外补助。
联合健康股价27日闻讯崩跌19.61%,Humana崩跌21.13%,CVS也重挫14.14%;分析人士普遍认为,新政策将大幅挤压保险业者的利润空间。
联邦医疗保险优势计画是政府委由民间保险公司承办的私人医保方案,主要服务65岁以上长者与身心障碍族群,保险业者依参与者的风险评分获得政府支付的固定费率;因此,政府支付费率对利润影响巨大。
联合健康集团是美国最大的私人医疗保险计划提供商,被视为反映业界现况的风向球,但近年面临诸多挑战,还因涉嫌浮报医疗费用而遭到调查。公司于27日公布财报,预估2026全年营收年减2%。
川普上任以来承诺降低医疗成本,除与药厂达成最惠国定价协议外,也施压保险业者调降保费,并指责保险业获利过高。
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